外阴癌应该做哪些检查？

1.大体观察：①鳞状上皮癌可以表现为单纯性溃疡  白色病变  皮下肿块或息肉样病变  早期时表皮的上皮脚向间质浸润  逐渐形成皮下结节  此结节也可破溃  变小  而误诊为炎症  晚期发展成为菜花样赘生或溃疡  ②波文氏病表现为暗红色粗糙斑  边界清楚而不规则  表面有结痂  去痂后见到肉芽组织和渗出面  派杰氏病的病变呈湿疹样变化  呈红色  略突起  伴有白色病变或小颗粒  有时见浅溃疡形成和结痂  
2镜检：①鳞状上皮癌  多数分化良好  常有上皮珠形成或角化的现象;但阴蒂或前庭部分化较差  此外在邻近的正常组织也可见到核酸合成障碍  说明在治疗外阴癌时有必要切除整个外阴;②波文氏病  有表皮过度角化  角化不全  棘层增生  细胞排列紊乱  核染色深而有异形  表皮的基底膜完整  表皮深处可有典型的派杰氏细胞  这种细胞体积大  呈圆形  卵圆形或多边形  胞浆空而透亮  表皮的基底膜完整  但肿瘤细胞累及范围常超过肉眼所见病灶边缘以外  诊断派杰氏病须注意有无上皮下的汗腺癌;③腺癌  有腺体增生  上皮呈多层  排列紊乱  核染色深且有异形